Għaliex Jeħtieġ Li ssir Bijopsija Waqt il-Gastroskopija

Meta jwettqu gastroskopija, it-tobba ħafna drabi jwettqu bijopsiji u eżamijiet patoloġiċi fuq il-pazjenti, allura għaliex għandna bżonn inwettqu bijopsiji? X'hemm ħażin fil-bijopsija? Il-bijopsija tal-mukoża gastrika hija metodu ta 'eżami patoloġiku fil-mediċina, li prinċipalment jistudja l-etjoloġija, il-patoġenesi, il-bidliet morfoloġiċi u strutturali u xi bidliet funzjonali kkawżati minn mard esophageal, gastriku u duwodenali. Differenti minn eżamijiet patoloġiċi oħra, il-bijopsija tal-mukoża gastrika hija teknika li żviluppat malajr wara d-dehra tal-gastroskopija. Minħabba li permezz ta 'gastroskopija biss jista' jinkiseb kampjun sempliċi, veloċi u preċiż tal-mukuża esophageal, gastrika u duwodenali, u eżami patoloġiku jista 'jitwettaq fuqha. Id-dijanjosi tal-gastroskopija tipprovdi bażi patoloġika u għandha rwol deċiżiv biex tiddistingwi n-natura tal-leżjoni. Għal leżjonijiet malinni, il-firxa u t-tip ta 'infiltrazzjoni jistgħu jiġu determinati. Għal gastrite kronika, jistgħu jiġu determinati t-tip, is-severità u l-kundizzjoni tal-gastrite. Għal mard ta 'ulċeri u leżjonijiet protuberanti, il-proprjetajiet tagħhom jistgħu jinftiehmu, u għal metaplażja intestinali u iperplażja atipika, jista' jsir segwitu regolari biex jinftiehem il-progress tal-kundizzjoni. Il-metodi ta 'bijopsija tal-mukoża gastrika huma kif ġej: 1 L-ewwelnett, għandu jsir eżami gastroskopija. Matul l-eżami tal-gastroskopija, il-prattikanti tal-mediċina tradizzjonali Ċiniża jużaw il-gastroskopija biex josservaw il-kundizzjoni tal-mukuża tal-esofagu, l-istonku u d-duwodenu fid-dettall, u jagħmlu ġudizzji viżwali preliminari. Għal leżjonijiet li jeħtieġu aktar kjarifika jew li huma diffiċli biex jiġu distinti bl-għajn, għandha ssir bijopsija tal-mukuża biex tiġi djanjostikata b'mod preċiż. Madankollu, il-post tal-materjal tal-bijopsija huwa kruċjali biex tinkiseb dijanjosi preċiża. Sabiex tittejjeb ir-rata pożittiva tal-bijopsija, huwa partikolarment importanti li tagħżel is-sit korrett tal-bijopsija. L-għażla tas-siti tal-bijopsija għal leżjonijiet differenti tvarja wkoll. (1) Għal leżjonijiet protuberanti, l-attenzjoni għandha tkun fuq in-naħa ta 'fuq tal-protuberanza, segwita mill-bażi tal-protuberanza. (2) Għal tumuri submukosali suspettati, għandhom jittieħdu kampjuni mid-dipressjoni ċentrali; (3) Għal leżjonijiet konkavi, bħal mard tal-ulċeri, għandhom jittieħdu kampjuni madwar l-ulċera, filwaqt li l-pil abjad huwa l-aktar tessut nekrotiku, b'rata pożittiva aktar baxxa. (4) Ħafna drabi jkun hemm żewġ metodi għat-teħid ta 'kampjuni ta' gastrite kronika, jiġifieri bijopsija selettiva jew bijopsija lokalizzata. Metodu ta 'bijopsija selettiva tirreferi għall-bijopsija tal-leżjonijiet l-aktar suspettużi jew sinifikanti viżibbli għall-għajn. Sabiex tistudja aktar in-natura, id-distribuzzjoni, l-ambitu, u l-grad ta 'gastrite, tista' tintuża bijopsija mmirata. Hemm diversi metodi ta 'bijopsija mmirati, bħal tlieta, erba' u tmienja. Fil-preżent, hemm ukoll metodi bħal bijopsija ggwidata bl-ultrasound u bijopsija endoskopika tat-tbajja '. It-tliet metodi ta 'bijopsija li jintużaw b'mod komuni huma li tieħu biċċa mukuża tal-istonku minn kull waħda mill-kurvatura żgħira tal-antru tal-istonku, il-kurvatura żgħira tal-parti tan-nofs tal-ġisem tal-istonku u l-kurvatura kbira tal-ġisem tal-istonku. Il-metodu ta 'bijopsija ta' erba 'punti huwa bbażat fuq il-metodu ta' bijopsija ta 'tliet punti, flimkien mal-kurvatura żgħira tal-qarn tal-istonku. Is-siti tat-teħid tal-kampjuni għat-tmien metodi tal-bijopsija huma l-kurvatura żgħira tal-antru gastriku, il-kurvatura żgħira tal-angolu tal-istonku, il-kurvatura żgħira tal-parti t'isfel tal-ġisem tal-istonku, u l-leżjonijiet ovvji barra l-istess kurvatura żgħira orizzontali, kif ukoll bħala l-kurvatura żgħira tal-parti ta 'fuq tal-ġisem tal-istonku u l-kurvatura kbira tal-ġisem tal-istonku. Meta tisforza t-tessut, il-forceps tal-bijopsija għandu jkun kemm jista 'jkun perpendikolari mal-wiċċ tal-mukos, preferibbilment jilħaq fil-fond fis-saff tal-muskolu mukosali. It-tessut tal-bijopsija għandu jitqiegħed wieqfa fuq karta assorbenti, u mbagħad jitqiegħed separatament fi fliexken b'soluzzjoni fissa. Is-soluzzjoni fissa hija ġeneralment 10 fil-mija soluzzjoni ta 'formalina, u l-post tal-kampjun għandu jiġi indikat. It-tessut tal-bijopsija għandu jintbagħat lid-dipartiment tal-patoloġija għal eżami patoloġiku. 3. Waqt il-bijopsija, xi pazjenti ġeneralment ma jesperjenzawx żieda fl-uġigħ, ħlief biex iħossu sensazzjoni ta 'ġbid u jestendu l-ħin tal-eżami. Fsada jew perforazzjoni kkawżati minn bijopsija huma rari ħafna. Biex tevita fsada eċċessiva, mhuwiex rakkomandabbli li jsiru bijopsiji multipli f'post wieħed. Għal dawk suspettati b'mard vaskulari jew disturbi tal-koagulazzjoni, għandha tiġi eżerċitata kawtela jew bijopsija għandha tkun ipprojbita. 4. Il-bijopsija endoskopika titwettaq l-aħjar minn tabib b'esperjenza.